Bệnh này được gọi là thông lượng. Từ này được mượn từ tiếng Đức và có nghĩa là dòng chảy hoặc dòng chảy, và bản dịch này mô tả lý tưởng quá trình viêm màng ngoài tim. Trong quá trình phát triển của căn bệnh này, chất thải có mủ chảy nhanh qua các mô, quá trình này rất giống với cách các dòng sông chảy trong trận lụt. Do đó, điều cực kỳ quan trọng là kịp thời thu hút sự chú ý của bạn vào các thông điệp đáng báo động của cơ thể và kịp thời tìm kiếm sự giúp đỡ của các chuyên gia.
Viêm quanh răng hàm trên và hàm dưới còn được gọi là viêm màng đáy, đây là một trong những biến chứng phổ biến nhất do bắt đầu điều trị sâu răng. Bệnh nguy hiểm là viêm phát triển không có triệu chứng và đầu tiên bao phủ bên trong và sau đó là lớp ngoài của màng ngoài tim.
Trung tâm của mủ được hình thành đầu tiên ở chính chân răng, và sau đó bắt đầu tích tụ dưới màng đáy, dẫn đến một quá trình viêm xảy ra ở chính màng ngoài tim. Trong quá trình hình thành trung tâm viêm giữa nướu và răng bị tổn thương, bệnh dễ dàng lây lan và bao phủ các mô mềm.
Với sự gia tăng trong quá trình viêm, nướu sưng lên một cách đặc trưng, gây ra một cơn đau nhói, và sau đó một dòng chảy xảy ra. Quá trình này rất nghiêm trọng và yêu cầu can thiệp nha khoa ngay lập tức, vì bệnh này có thể dẫn đến ngộ độc máu và các biến chứng nguy hiểm khác.
Nội dung
Viêm quanh răng hàm là gì?
Viêm quanh răng hàm dưới và hàm trên - một quá trình viêm nhiễm xảy ra trong cơ thể của hàm hoặc quanh răng của quá trình phế nang.
Nếu bạn bị viêm màng ngoài tim, không có lý do gì không tự điều trị. Cấm áp dụng nén nóng vào nơi bị sưng, vì sự nóng lên này sẽ ngay lập tức đẩy nhanh quá trình viêm.
Viêm màng ngoài tim đi kèm với sự hình thành của áp xe:
- trong bộ phận cận lâm sàng;
- sưng các mô periomaxillary mềm;
- Đau biến thành chùa, tai, mắt;
- suy giảm tình trạng sức khỏe của bệnh nhân (sốt, suy nhược, rối loạn giấc ngủ, đau đầu).
Chẩn đoán viêm quanh răng hàm trên, cũng như hàm dưới, được xác định dựa trên dữ liệu sờ nắn và kiểm tra, được xác nhận bằng kiểm tra dưới máy X-quang. Điều trị bao gồm mở đầu tiên và sau đó dẫn lưu áp xe của phần dưới màng cứng, loại bỏ nguồn nhiễm trùng - răng, nước súc miệng, vật lý trị liệu, liệu pháp kháng sinh.
Viêm quanh răng hàm dưới và hàm trên - quá trình viêm màng ngoài tim (periosteum) cung của phế nang, ít phổ biến hơn - viêm màng ngoài cơ thể của hàm dưới hoặc hàm trên của genesis chấn thương hoặc nhiễm trùng.
Trong nha khoa, viêm quanh răng hàm được chẩn đoán ở sáu phần trăm bệnh nhân có quá trình viêm trong khu vực của phần maxillofacial của đầu. Trong 95% trường hợp viêm là cấp tính và chỉ trong năm phần trăm tiền thu được trong mãn tính. Khoảng gấp đôi so với viêm quanh răng hàm tối đa được khu trú ở vùng dưới hàm.
Diễn biến của bệnh ở cả hàm trên và hàm dưới có thể được đặc trưng bởi tính độc đáo của hình ảnh lâm sàng chung và cục bộ, sự đảo ngược của quá trình viêm với điều trị kịp thời và nguy cơ biến chứng nghiêm trọng của quá trình mủ với dạng tiến triển của bệnh.
Phân loại viêm quanh răng hàm trên và hàm dưới
Tùy thuộc vào loại nhiễm trùng có thể xâm nhập vào màng ngoài tim, các dạng bệnh sau đây xảy ra:
- odontogen (quá trình liên quan đến bệnh răng);
- tạo máu (một quá trình liên quan đến sự lây lan của nhiễm trùng qua đường máu);
- lymphogenous (một quá trình liên quan đến sự lây lan của nhiễm trùng thông qua các kết nối bạch huyết);
- chấn thương (do tổn thương cơ học của chính màng ngoài tim).
Đưa ra hình ảnh bệnh lý của chính tình trạng viêm và diễn biến lâm sàng, viêm quanh răng hàm có thể là mạn tính (hóa thạch hoặc đơn giản) và cấp tính (có mủ hoặc huyết thanh).
Viêm quanh răng cấp tính nghiêm trọng của hàm kèm theo quá trình xâm nhập vào màng ngoài tim và sự hình thành của một lượng nhỏ dịch tiết trong trọng tâm viêm. Một viêm màng ngoài tim cấp tính có mủ (thông lượng) đi qua với sự hình thành áp xe của một loại dưới màng cứng giới hạn, sự hình thành các lỗ rò thông qua đó chảy ra mủ chảy ra.
Viêm quanh răng hàm trên và hàm dưới của một dạng mãn tính được đặc trưng bởi các quá trình truyền nhiễm viêm chậm chạp ở tầng sinh môn, kèm theo sự xuất hiện của mô trẻ trên bề mặt xương hàm trên hoặc dưới. Với viêm màng ngoài tim bình thường quá trình neoplasm của xương trẻ có thể đảo ngược, nhưng với quá trình hóa thạch, hyperostosis và hóa thạch tiến triển nhanh chóng.
Theo loại phân phối là:
- hạn chế (trong khu vực của một hoặc nhiều răng);
- mủ (diện tích gần như toàn bộ hàm) viêm màng ngoài tim lan tỏa.
Nguyên nhân gây viêm quanh răng ở vùng hàm
Như thực tế cho thấy, viêm quanh răng hàm thường xuyên nhất có sự xuất hiện của odontogen và xảy ra đối với nền tảng của một bệnh về răng hàm.
Tỷ lệ viêm màng ngoài tim:
-
trong 73 phần trăm các trường hợp liên quan đến viêm nha chu ở dạng mãn tính; - trong 18 phần trăm - viêm phế nang;
- trong 5 phần trăm - viêm của răng khôn bị ảnh hưởng và polyurethinized;
- 4 phần trăm - u nang siêu vi và viêm nha chu.
Trong những trường hợp lâm sàng, bản chất viêm di chuyển dọc theo các kênh xương dưới màng bụng từ lớp nhỏ gọn và xốp của xương hàm.
Viêm màng phổi bạch huyết và máu tụ ở hàm dưới và hàm trên thường được hình thành sau khi bị viêm amidan, viêm amidan, viêm tai giữa, SARS, cúm, sởi, sốt đỏ tươi. Con đường lây nhiễm này thường được quan sát thấy ở trẻ em.
Viêm quanh răng do chấn thương xảy ra do loại bỏ một chiếc răng phức tạp, chấn thương răng, phẫu thuật, gãy xương hàm, ổ nhiễm trùng của các mô mềm của khuôn mặt, v.v.
Ở hầu hết các bệnh nhân, có một mối liên hệ rõ ràng của bệnh với tình trạng quá nóng hoặc hạ thân nhiệt trước đó, quá mức về thể chất hoặc cảm xúc.
Trong một nghiên cứu trong phòng thí nghiệm về viêm xuất tiết với viêm màng ngoài tim có mủ ở hàm dưới và hàm trên, một loại vi khuẩn hỗn hợp (kỵ khí - 75% và hiếu khí - 25%), được kích thích bởi staphylococci, streptococci, gram âm và gram dương
Triệu chứng viêm màng ngoài tim
Quá trình của bệnh phụ thuộc vào vị trí và hình thức viêm, khả năng miễn dịch của chính cơ thể bệnh nhân.
Viêm màng ngoài tim cấp tính nghiêm trọng được đặc trưng bởi các biểu hiện tại địa phương:
- sưng mô mềm;
- tăng huyết áp của chất nhầy trong khu vực của nếp gấp chuyển tiếp;
- viêm hạch bạch huyết khu vực;
- Thường có một chiếc răng bị viêm nha chu hoặc viêm tủy trong miệng.
Viêm màng ngoài tim cấp tính xuất hiện do bệnh lý độc lập của quá trình độc lập của bệnh hoặc trong quá trình viêm tủy xương của chính hàm. Cái này hình thức của bệnh đi cùng với các quá trình của cơ thể, chẳng hạn như: tình trạng dưới da, yếu, đau đầu, ớn lạnh, chán ăn và ngủ.Bệnh nhân cho thấy đau nhói ở vùng hàm, lăn trong thái dương, tai, cổ và hốc mắt, đau nhức khi mở miệng, hạn chế cử động của hàm, khả năng di chuyển bệnh lý của răng bị bệnh.
Khi kiểm tra, bác sĩ cho thấy chính sưng má, một sự thay đổi rõ rệt ở các đặc điểm trên khuôn mặt do sưng các mô mềm ở vùng đầu periomaxillary. Bọng mắt trong quá trình mủ của bệnh có một khu vực đặc trưng:
- trong các tổn thương của răng cửa trên của hàm, một vết sưng ở môi trên được hình thành;
- với sự thất bại của các răng tiền hàm và răng nanh trên - các khu vực hợp tử, buccal, infraobicital của khuôn mặt;
- răng hàm trên - vùng nhai-parotid;
- Với một bệnh về hàm dưới, sưng được bắt nguồn từ môi dưới và cằm.
Với viêm quanh răng hàm dưới, những thay đổi được tìm thấy ở phía bên trong khoang miệng, chẳng hạn như tăng huyết áp của màng nhầy, sự hiện diện của thâm nhiễm đau biểu hiện dày đặc hoặc một dạng sưng hình con lăn với khu vực dao động - áp xe dưới màng cứng. Ở dạng tiên tiến của sự phát triển của bệnh chảy ra dưới màng nhầy của chính nướu, hình thành một áp xe dưới lưỡi (dưới niêm mạc), từ đó mủ có thể dần dần được giải phóng qua lỗ rò vào khoang miệng, đồng thời mang lại sự nhẹ nhõm tạm thời.
Bệnh mãn tính vượt qua với nỗi đau không liên tục ở vị trí của răng nhân quả, làm dày hàm, một sự thay đổi nhỏ nhưng có thể nhìn thấy ở các đặc điểm trên khuôn mặt, các hạch bạch huyết mở rộng ở vùng hàm dưới, tăng huyết áp và bọng mắt với một màu lục lam của màng nhầy từ khoang miệng.
Chẩn đoán bệnh
Khi khám tại nha sĩ, các triệu chứng đặc trưng của bệnh (thâm nhiễm, tăng huyết áp, dao động, v.v.) được phát hiện. Với một nhiễm trùng không mùi trong miệng có một khu vực vành răng bị hư hỏng nặng, phục vụ như là nguồn gốc của nhiễm trùng, với các kênh gốc và khoang sâu, chứa đầy các thành phần có mủ do sự phá vỡ của các mô mềm. Với bộ gõ của răng, có một phản ứng đau mạnh ở bệnh nhân.
Khi kiểm tra X-quang ở một bệnh nhân bị viêm màng ngoài tim cấp tính, không có sự thay đổi trong mô xương, tuy nhiên, viêm nha chu hạt hoặc u hạt, răng bị ảnh hưởng và u nang không gây ra được tìm thấy. Với quá trình mãn tính của viêm màng ngoài tim bắt buộc, mô xương trẻ mới hình thành được phát hiện bằng phương pháp X quang.
Viêm quanh răng cấp tính có mủ phải được phân biệt với viêm nha chu cấp tính, viêm tủy xương, viêm sialoaden, áp xe, viêm màng ngoài tim, viêm hạch bạch huyết, viêm xoang, vv
Điều trị bệnh
Trong giai đoạn viêm tiến triển, điều trị phức tạp viêm nha chu hoặc viêm tủy, vật lý trị liệu của UHF, súc miệng bằng dung dịch khử trùng được áp dụng. Như thực tế cho thấy, biện pháp bảo thủ trong nhiều trường hợp là đủ cho nội địa hóa và chiến thắng xâm nhập.
Viêm quanh răng cấp tính có mủ chỉ cần điều trị bằng phẫu thuật - mở áp xe dưới niêm mạc hoặc dưới màng cứng. Cắt màng ngoài tim thực hiện dưới sự dẫn truyền hoặc gây mê thông qua một vết mổ bên trong khoang miệng. Để đảm bảo dòng chảy tích lũy có mủ, vết thương được dẫn lưu bằng cao su hoặc gạc. Sau khi phẫu thuật, nước rửa sát trùng được hiển thị, chế độ ăn uống tiết kiệm, kháng sinh, giảm mẫn cảm, giải độc, điều trị triệu chứng.
Đối với răng nguyên nhân ở dạng cấp tính của viêm quanh răng hàm, sau đó:
- phá hủy vĩnh viễn và răng sữa nên được loại bỏ;
- răng giữ giá trị chức năng yêu cầu điều trị.
Với mục đích điều trị các quá trình viêm, vật lý trị liệu được quy định: dao động, siêu âm, siêu âm, điện di lydase, trị liệu bằng laser. Phục hồi của bệnh nhân xảy ra trong khoảng một tuần.
Điều trị dạng mãn tính của viêm quanh răng hàm bao gồm vật lý trị liệu và điều trị bằng thuốc, và loại bỏ răng.
Phòng ngừa và tiên lượng điều trị bệnh
Nếu bạn phát hiện các dấu hiệu viêm quanh răng hàm, bạn nên tham khảo ý kiến nha sĩ ngay lập tức. Mặt khác có thể hình thành các hậu quả nghiêm trọng và biến chứng (viêm tủy xương, nhiễm trùng huyết, đờm cổ), gây ra mối đe dọa cho cuộc sống của bạn. Nó dễ dàng hơn để điều trị viêm quanh răng cấp tính serous của hàm dưới. Loại viêm màng ngoài tim có mủ đòi hỏi phải can thiệp phẫu thuật với điều trị sau phẫu thuật tiếp theo.
Phòng ngừa viêm quanh hàm bao gồm, như đã nêu ở trên, trong điều trị kịp thời viêm tủy, sâu răng, viêm nha chu (fontontogen foci), vệ sinh răng miệng nghề nghiệp, vệ sinh của bệnh mãn tính có mủ và kiểm tra răng miệng thường xuyên ít nhất sáu tháng một lần.
Đang tải ...