Viêm màng ngoài tim, hay nói một cách đơn giản, thông lượng là một bệnh kèm theo một quá trình viêm ở màng ngoài tim. Thông thường nhất, viêm màng ngoài tim là hậu quả của các viêm nhiễm khác trong khoang miệng, trong khu vực nha chu hoặc răng.
Viêm màng ngoài tim đau có liên quan đến sự hình thành áp xe của tổn thương. Đồng thời, bệnh nhân bị phù vòm miệng và nhiệt độ cơ thể tăng lên. Một người cần được hỗ trợ y tế kịp thời, nếu không tích lũy có mủ có thể bùng phát, gây ra một biến chứng như viêm tủy xương.
Nội dung
Viêm quanh răng hàm trên là gì
Sự xuất hiện của bệnh không được loại trừ ở tất cả các nhóm tuổi, tuy nhiên, ở trẻ em và người già, viêm màng ngoài tim không được chẩn đoán thường xuyên và các triệu chứng của nó rất ít.
Rất khó để nhầm lẫn thông lượng với các bệnh khác vì nó phát triển bọng mắt mạnhmà khó thấy Chủ yếu là viêm màng ngoài tim bắt nguồn dưới tác động của các tác nhân truyền nhiễm ảnh hưởng đến các cơ quan nhai của hàm dưới và hàm trên.
Nếu đỉnh rễ bị viêm hoặc nhiễm trùng đã ảnh hưởng đến các kênh nha khoa, nhiễm trùng có thể lan sang các mô xung quanh: mô xương, niêm mạc nướu. Sau một thời gian nhất định suppuration mạnh xảy ravà mủ dần dần thấm qua xương và chất nhầy. Sự xuất hiện của phù và đau dữ dội có liên quan đến điều này.
Viêm quanh hàm trên đại diện cho một mối nguy hiểm lớnthay vì thấp hơn, bởi vì cùng với răng và các mô xung quanh, xoang có thể liên quan đến tình trạng viêm và phù có thể che phủ đến một nửa khuôn mặt.
Có một kết nối trực tiếp giữa vị trí của phù và răng bị hư hại. Bọng mắt thường ảnh hưởng môi trên, cánh của mũi và má, đồng thời phía tiền đình hoặc vòm miệng của khoang miệng sưng lên.
Thống kê cho thấy viêm màng ngoài tim là phổ biến nhất và xảy ra trong khoảng 65% trường hợp. Đã có trường hợp viêm mủ ảnh hưởng đến mười răng cùng một lúc. Mọc răng thường bị cản trở bởi các bệnh khác nhau. Ví dụ, cái gọi là viêm của mũ trùm đầu mà cần phải cắt bỏ, hoặc răng khôn phải được nhổ ra.
Phân loại viêm quanh răng hàm trên và hàm dưới
Để phân loại viêm màng ngoài tim cho phép một số tiêu chí. Tùy thuộc vào mức độ liên quan đến nhiễm trùng trong sinh bệnh học của bệnh: vô trùng và tinh khiết.
Theo đặc thù của exudate: tăng sinh và exudative. Theo tính chất của mức độ nghiêm trọng của dòng chảy: cấp tính và mãn tính.
Các loại viêm màng ngoài tim tùy thuộc vào dạng bệnh:
- tinh khiết;
- huyết thanh;
- đáng ngại;
- xơ;
- đơn giản
Nguyên nhân gây viêm màng ngoài tim
Những lý do làm nền tảng cho sự phát triển của viêm quanh răng hàm trên rất đa dạng. Yếu tố chính là nhiễm trùng. Streptococci, staphylococci và các vi khuẩn gram dương khác là những tác nhân truyền nhiễm phổ biến nhất.
Thâm nhập vào màng ngoài tim theo những cách khác nhau, chúng kích thích các quá trình có mủ. Một trong những nguồn vi khuẩn chính là răng sâu. Các giai đoạn muộn của sâu răng, như một quy luật, được đánh dấu bằng sự xuất hiện của sâu răng bên trong răng.
Sự hiện diện của viêm tủy làm nặng thêm tình hình. Vượt qua khoang này, các vi khuẩn gây bệnh tự do xâm nhập vào chân răng, nướu và xương hàm, từ đó, dẫn đến sự hình thành viêm và viêm màng ngoài tim.
Nếu dịch tiết và mủ tích tụ ở khu vực màng ngoài tim, thì chúng ta đang nói về viêm màng ngoài tim có mủ. Phục vụ nguyên nhân của sự phát triển của viêm quanh răng hàm không chỉ có thể sâu răng mà còn là một cơ quan của con người, đóng vai trò là nguồn lây nhiễm.
Bệnh gây ra vấn đề với đường hô hấp trên. Nhiễm trùng thông lượng đi qua hệ thống tuần hoàn và đến các mô tuần hoàn. Trong những trường hợp như vậy, chẩn đoán - viêm màng ngoài tim lympho. Đây là một điều kiện rất nguy hiểm.
Một vai trò rất lớn trong sự phát triển của căn bệnh này là sự bảo vệ miễn dịch của cơ thể. Khả năng miễn dịch mạnh mẽ có thể trong một thời gian dài để chống lại vi khuẩn sinh sản gây ra dòng chảy.
Đôi khi bệnh nhân trong các văn phòng nha khoa phải tìm kiếm lại sự giúp đỡ sau khi họ đã trải qua các thủ tục điều trị. Viêm màng ngoài tim có thể xảy ra do không tuân thủ các nha sĩ về các quy tắc vệ sinhsau đó có nguy cơ nhiễm trùng trong nướu.
Về cơ bản, viêm màng ngoài tim được hình thành trên nền tảng của bất kỳ bệnh nào của răng, nhưng có thể có những nguyên nhân độc lập góp phần vào sự xuất hiện của nó.
Các loại viêm màng ngoài tim
Tùy thuộc vào đặc điểm căn nguyên, trong thực hành y tế có một số loại viêm màng ngoài tim:
-
Viêm. Là kết quả của một phản ứng viêm phát triển nhanh chóng trong khoang miệng, được khu trú trong khu vực nha chu. Các triệu chứng đang tăng dần. - Độc hại. Nó xảy ra trong các tập khi các mô mềm bị nhiễm trùng do nhiễm trùng trong máu. Hình ảnh này là điển hình cho bệnh nhân mắc các bệnh hệ thống của cơ thể.
- Chấn thương. Một người có thể bị nhiễm trùng trong khi chấn thương hàm, nướu hoặc răng.
- Cụ thể. Nó là bạn đồng hành của các bệnh như bệnh lao hoặc bệnh Actinomycosis.
Trong vai trò của một quá trình kích hoạt có thể là:
- Có vấn đề mọc răng.
- Viêm, ảnh hưởng đến polyurethane và răng bị ảnh hưởng.
- Mủ tích lũy trong các nang xuyên.
- Odontomnye ngổn ngang.
- Bệnh nghịch lý.
- Vi phạm tính toàn vẹn của nướu trong quá trình nhổ răng.
Viêm màng ngoài tim cấp tính có thể xảy ra dưới ảnh hưởng của các yếu tố chung sau:
- gắng sức quá mức và làm việc quá sức;
- hạ thân nhiệt;
- tiếp xúc với các tình huống căng thẳng.
Hình ảnh lâm sàng của viêm quanh răng hàm
Triệu chứng chính, cho phép nghi ngờ viêm màng ngoài tim, là sưng nướu. Một hội chứng đau rõ rệt sẽ được quan sát với viêm màng ngoài tim, xuất hiện trên nền của sâu răng hoặc viêm tủy. Viêm màng ngoài tim cấp phát triển ngay lập tức và kèm theo các triệu chứng như vậy:
-
Nướu mô mềm. - Đau dữ dội ở màng ngoài tim bị ảnh hưởng.
- Đỏ ở vùng nướu bị viêm.
- Sưng mặt, môi hoặc má từ vị trí của thông lượng.
- Điểm yếu chung và khó chịu.
- Cơn đau đầu trầm trọng hơn.
- Một sự gia tăng đáng kể trong các hạch bạch huyết dưới màng cứng và cổ tử cung.
- Giảm sự thèm ăn.
- Tăng nhẹ nhiệt độ cơ thể lên 37,5 .38.
Bản chất của cơn đau trong viêm màng ngoài tim có thể kéo, cắt hoặc đập.
Chẩn đoán viêm màng ngoài tim là cần thiết, dựa trên dữ liệu lâm sàng và kết quả thí nghiệm. Một bức tranh lâm sàng tương tự có mặt trong các bệnh khác cần được phân biệt, nếu không, chiến lược điều trị được lựa chọn có thể không mang lại thành công, và thậm chí tệ hơn, gây hại.
Chẩn đoán bệnh
Chẩn đoán phân biệt được thực hiện với các bệnh như vậy:
-
Viêm nha chu cấp tính.Một đặc điểm đặc biệt là vị trí của nguồn lây nhiễm: sưng trong bệnh này không vượt ra ngoài ranh giới của răng bị ảnh hưởng, và với thông lượng có thể che phủ một số răng liền kề. - Viêm sialaden cấp tính. Đặc trưng bởi viêm tuyến nước bọt. Khi viêm sialodent từ các ống dẫn của nội dung tuyến nước bọt được tiết ra, mà không ảnh hưởng đến các cấu trúc nha khoa.
- Viêm xương tủy cấp tính. Với một căn bệnh như vậy, nhiễm độc chung của sinh vật với các sản phẩm của hoạt động sống của vi khuẩn được thể hiện. Các triệu chứng đặc trưng xuất hiện: sốt, sốt, nhức đầu, ớn lạnh và yếu. Đồng thời, sự gia tăng trong quá trình phế nang có thể được nhìn thấy ở cả hai bên, chứ không phải ở một bên, như với viêm màng ngoài tim.
- Áp xe, viêm hạch bạch huyết, đờm. Với các bệnh lý này, sờ nắn có thể phát hiện sự hình thành dày đặc ở độ sâu của các mô ở cổ và mặt. Trong số các triệu chứng khác, quá mẫn cảm và căng da được ghi nhận.
Sau đó, viêm màng ngoài tim được sờ thấy như là một mô mềm. Biến động trong màng nhầy không gây đỏ da ở một số bộ phận trên khuôn mặt, da không căng và không sáng.
Điều trị viêm màng ngoài tim
Trong trường hợp cấp tính của viêm màng ngoài tim cấp tính, phương pháp điều trị chính sẽ là can thiệp phẫu thuật. Mục đích của nó là để mở và thoát áp xe. Song song, họ sử dụng các phương pháp bảo thủ và kê đơn thuốc để làm giảm tình trạng của bệnh nhân.
Trong giai đoạn đầu của bệnh, khi hình thức huyết thanh không được chuyển sang chất có mủ, có thể tránh được vết mổ bằng cách thực hiện mở khoang răng, làm sạch kênh và tạo điều kiện cho dòng chảy của chất lỏng. Một số bệnh nhân cần phải loại bỏ chiếc răng bị ảnh hưởng để đảm bảo phục hồi hoàn toàn.
Để ngăn bác sĩ làm đau, bệnh nhân được hỏi dẫn truyền hoặc gây mê. Sự chuyển đổi của viêm màng ngoài tim thành một dạng có mủ buộc bác sĩ phải thực hiện phẫu thuật cắt bỏ màng ngoài tim - bóc tách màng ngoài tim ở vùng bị viêm. Đối với việc thực hiện một hoạt động như vậy bằng cách sử dụng gây tê cục bộ.
Việc tiêm thuốc được tiêm một mũi kim mỏng vào đường rạch dự định, trong khi không thể chấp nhận rằng thuốc gây mê đi vào khoang có mủ. Việc giám sát như vậy có thể làm tăng đáng kể tình trạng sưng nướu và giảm đau sẽ không hiệu quả.
Sau khi mở ổ áp xe thành công, bệnh nhân được cho uống dung dịch mangan hoặc natri bicarbonate yếu để có thể súc miệng kỹ. Tiếp theo, bác sĩ rửa vết cắt chlorhexidine hoặc dung dịch diệt khuẩn khác.
Một chiếc răng đã tiến triển viêm quanh răng hàm phải được loại bỏ nếu nó không thể hiện tầm quan trọng chức năng đối với một người, có một tổn thương nghiêm trọng và phá vỡ hình thức thẩm mỹ. Một chiếc răng được chiết xuất giúp cải thiện dòng chảy ra có mủ, và tình trạng viêm trong hàm giảm dần.
Nếu việc bảo quản các yếu tố nha khoa được chỉ định, cần phải cẩn thận điều trị nội nha với việc niêm phong tiếp theo, quan sát đồng thời tất cả các chỉ tiêu của thuốc sát trùng.
Điều trị bằng thuốc và vật lý trị liệu
Các loại thuốc được kê toa cho bệnh nhân bị viêm quanh hàm:
-
thuốc kháng histamine; - nitrofurans;
- sulfonamit;
- kháng sinh;
- bổ sung canxi;
- phức hợp vitamin tổng hợp.
Gần đây, các bác sĩ ít tin tưởng vào sulfonamid, vì hệ thực vật vi khuẩn không chứng minh độ nhạy cao đối với chúng. Thay vì họ kê đơn thuốc kháng khuẩn phổ rộng và các dẫn xuất của nitazole.
Ngày hôm sau phẫu thuật, kiểm tra cẩn thận miệng của bệnh nhân và thiết lập mức độ giảm các quá trình viêm.
Nếu bệnh nhân yêu cầu giúp đỡ về viêm màng ngoài tim cấp tính của hàm, thì anh ta được đưa ra giới thiệu cho điều trị vật lý trị liệumà anh ấy có thể tham dự vào ngày thứ hai sau phẫu thuật. Các thủ tục sau đây được khuyến nghị:
- UHF
- Lò vi sóng
- Liệu pháp laser với laser neon-helium và hồng ngoại.
- Biến động.
- Dung dịch sát trùng và khử mùi như tắm nước ấm cho miệng.
- Băng vệ sinh với dầu hắc mai biển hoặc dầu long não.
Dự đoán kết quả của bệnh là khá khó khăn. Trong nhiều khía cạnh, nó sẽ phụ thuộc vào thời điểm các thủ tục y tế được bắt đầu và hiệu quả của chúng.
Nếu bạn làm theo tất cả các biện pháp để điều trị viêm màng ngoài tim ở giai đoạn đầu tiên, bạn có thể chắc chắn phục hồi hoàn toàn. Nghĩa đen trong năm ngày, bệnh nhân trở nên khỏe mạnh.
Trong trường hợp áp xe áp xe, áp xe có thể tự vỡ, điều này sẽ gây ra cái chết trong xương hàm. Điều trị không chuyên nghiệp và không công bằng dẫn đến dạng viêm màng ngoài tim mãn tính, cho phép nó đi vào viêm tủy xương.
Biện pháp phòng ngừa là trong điều trị khẩn cấp trọng tâm của nguồn gốc odontogen: viêm tủy, sâu răng, viêm nha chu. Chúng ta không được quên về vệ sinh hàng ngày của khoang miệng.
Đang tải ...