Leukoplakia uống

Nha khoa hiện đại phải đối mặt với vô số bệnh khác nhau. Một số loài, chẳng hạn như leukoplakia của khoang miệng, có một hình ảnh lâm sàng ít ỏi, có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.

Nó là gì

Leukoplakia là một bệnh có thể ảnh hưởng đến tất cả các màng nhầy (biểu mô của trực tràng, bàng quang, cổ tử cung, vv), nhưng sự tham gia của niêm mạc miệng là phổ biến nhất. Nội địa hóa điển hình - bề mặt của lưỡi, má nhầy và khóe miệng. Hyperkeratosis (tăng keratinization) phát triển trong biểu mô, biểu hiện bằng sự nở trắng và đau nhức khi chạm hoặc tiếp xúc với thực phẩm. Trong nhóm nguy cơ trung niên và cao tuổi. Ở nam giới, bệnh xảy ra thường xuyên hơn 2,5 lần so với phụ nữ.

Leukoplakia hình thành trên màng nhầy của môi, khóe miệng, lưỡi hoặc dưới nó, cũng như bên trong má.

Nguyên nhân

Leukoplakia không phải là một bệnh lý độc lập. Nó xảy ra như một tình trạng bệnh lý so với các rối loạn khác. Yếu tố khởi đầu có thể là:

1. Hút thuốc Các tác động hóa học và nhiệt liên tục của khói thuốc lá lên màng nhầy dẫn đến sự vi phạm quy định sinh sản của các tế bào biểu mô và bài tiết chất nhầy, cuối cùng gây ra chứng tăng sừng.
2. Tiêu thụ có hệ thống các thực phẩm lạnh, nóng và cay. Chất kích thích (hạt tiêu, thảo mộc), cũng như nhiệt độ thực phẩm không đủ gây ra kích thích màng nhầy.
3. Chấn thương khoang miệng. Răng giả được chọn không chính xác, rối loạn khớp cắn, việc sử dụng các sản phẩm rắn dẫn đến nhiều vết nứt và vết cắt. Khi tiếp xúc với cùng một khu vực của miệng liên tục phát triển bệnh.
4. Uống rượu. Rượu cao cấp (từ 25%) không chỉ làm tổn thương chất nhầy mà còn tạo ra môi trường thuận lợi cho sự phát triển của vi khuẩn. Trong bối cảnh viêm mãn tính, biểu mô bắt đầu keratin hóa.
5. Dòng điện Galvanic. Mão răng, được làm bằng vật liệu kim loại, đòi hỏi phải tiếp xúc liên tục với dòng điện. Nước bọt giúp giữ chúng trên khắp khoang miệng, điều này kích thích sự tái tạo của biểu mô.
6. Yếu tố môi trường bất lợi. Sản xuất có hại và điều kiện môi trường kém với hàm lượng hóa chất cao trong không khí, muối kim loại nặng, các hạt bụi có ảnh hưởng tiêu cực đến hoạt động của các tế bào biểu mô.
7. Bệnh mãn tính của đường tiêu hóa. Các bệnh lý như viêm dạ dày, viêm dạ dày, loét dạ dày và loét tá tràng, làm giảm các cơ chế bảo vệ tự nhiên và sức đề kháng của niêm mạc miệng đối với các yếu tố có hại.
8. Khuynh hướng di truyền. Người ta đã chứng minh một cách khoa học rằng căn bệnh này phổ biến hơn ở những người có bố mẹ bị bệnh.

Leukoplakia là một bệnh tiền ung thư, do đó, với sự nghi ngờ nhỏ nhất, cần phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ

Ngoài những lý do chính, có những yếu tố dẫn đến sự suy yếu của các cơ chế bảo vệ và rào cản.Chúng bao gồm: thiếu máu, thiếu vitamin khác nhau, đái tháo đường, rối loạn nội tiết tố (đặc biệt là ở thời kỳ mãn kinh), nhiễm virut papilloma ở người, nhiễm HIV, nằm lâu trên giường tắm nắng.

Triệu chứng

Trong giai đoạn đầu của bệnh thực tế không biểu hiện. Các vệt màu trắng hoặc xám dần dần được hình thành, đường kính của nó chỉ là vài milimét. Bề mặt của các thành tạo là cứng và thô. Xung quanh các khu vực liên quan đến bệnh lý, niêm mạc là coenotic, các mạch máu đầy đủ. Xác định bệnh là có thể chỉ với một kiểm tra ngẫu nhiên.

Mảng bám nằm ở mặt trong của má, vòm miệng, lưỡi, sàn miệng và nướu. Nội địa hóa nướu răng gây khó chịu và đau nhẹ khi đánh răng và ăn thức ăn.

Bệnh nhân tìm kiếm sự giúp đỡ khi các tổn thương trở nên đáng kể về kích thước (lên đến 2-4 cm) và dẫn đến thay đổi lối sống theo thói quen: đồi trụy vị giác, khó khăn khi nhai thức ăn, đau mãn tính khi bị nhiễm trùng, v.v.

Video: leukoplakia uống

Các loại và dạng bệnh

Có một số lựa chọn cho khóa học, mỗi trong số đó có các triệu chứng cụ thể, tính năng điều trị và tiên lượng.

Căn hộ

Tùy chọn này là phổ biến nhất. Trong 90% các trường hợp, bệnh lý được phát hiện trong các kỳ kiểm tra phòng ngừa hoặc trong chuyến thăm nha sĩ cho các bệnh khác. Không có biểu hiện lâm sàng trong một thời gian dài. Sau vài tháng có cảm giác nóng rát, áp lực và rút lại.

Với sự thất bại của lưỡi, do sự thoái hóa của biểu mô của vị giác, sự nhạy cảm vị giác bị mất.

Leukoplakia phẳng là một bề mặt khô, thô không thể loại bỏ.

Foci của leukoplakia có thể có bất kỳ hình dạng và kích thước (có những trường hợp khi toàn bộ màng nhầy đã trải qua rối loạn chức năng). Màng nhầy của má thường ảnh hưởng nhất đến khu vực xung quanh các ống bài tiết của tuyến nước bọt. Định vị trên lưỡi, vòm miệng hoặc sàn miệng gây ra sự xuất hiện của các sọc trắng với các khu vực có màu tối hơn. Ở 50% bệnh nhân, các thành tạo tăng lên trên bề mặt 1-3 mm. Đặc trưng bởi sự xuất hiện của mảng bám, không được cạo bằng thìa.

Mảng màu: trắng, xám hoặc sữa. Nhiễm trùng thường không xảy ra, vì hoạt động của các rào cản miễn dịch không bị suy yếu.

Verrucosis

Loại này là tiếp theo, sau một hình thức đơn giản. Với sự tiếp tục của các tác động của các yếu tố kích thích (hút thuốc, uống rượu và thức ăn cay), sự sai lệch tiến triển đều đặn. Hyperkeratosis trở nên rõ rệt hơn. Các lớp trên của biểu mô được nén và nâng cao đáng kể (3-5 mm). Khi cảm thấy, chúng dày đặc, rắn chắc và hơi di động. Nỗi đau không phải là điển hình.

Một biến thể của verrucosa leukoplakia, bắt nguồn từ phần dưới của lưỡi

Màu sắc dần dần thay đổi sang màu vàng nhạt. Khiếu nại điển hình: nóng rát khi tiếp xúc với nước và thức ăn, cảm giác căng và thô ráp, khó chịu trong miệng.

Một tính năng đặc trưng là sự tái sinh thường xuyên vào nội soi.

Ăn mòn

Các lựa chọn đơn giản và verrukozny trong 25-30% trường hợp, trong trường hợp không điều trị, đi vào hình thức này. Trên các hình thái bệnh lý xuất hiện nhiều vết nứt và vết loét, gây đau nhói. Kích thước của vết thương hở tăng dần, đạt kích thước đáng kể. Ăn, nói, cử động ở khớp hàm trở nên gần như không thể.

Ngoài ra, nhiễm trùng và sự xuất hiện của các quá trình viêm trong khoang miệng (viêm nướu, viêm miệng, vv) có thể xảy ra.

Leukoplakia tappainer

Hình thức này thường bức hại những người lạm dụng hút thuốc. Người ta đã chứng minh rằng sử dụng 10 điếu thuốc mỗi ngày làm tăng nguy cơ phát triển Tuppeiner leukoplakia 50 lần.Foci được khu trú trên vòm miệng mềm và cứng, cực kỳ hiếm khi - trên nướu.

Việc điều trị cho Tuppeiner leukoplakia là cai thuốc lá hoàn toàn.

Niêm mạc trở thành màu xám hoặc hơi xanh, trở nên gấp lại. Do sự tắc nghẽn của các ống dẫn nước bọt, bí mật tích tụ trong các mô, dẫn đến ứ đọng và nhiễm trùng. Trên lâm sàng, điều này được biểu hiện bằng sự xuất hiện của nhiều nốt đỏ-burgundy và các bệnh truyền nhiễm và viêm nhiễm thường xuyên của khoang miệng.

Sau khi chấm dứt tiếp xúc với khói thuốc lá, các tổn thương có thể thoái lui và biến mất hoàn toàn.

Mềm

Loại này là một khối u lành tính của niêm mạc miệng. Các khu vực bị ảnh hưởng rất dễ bong tróc, đặc trưng bởi sự rơi ra của toàn bộ các biểu mô sừng hóa. Nhiều vết nứt và vết loét hình thành trên các tổn thương, có thể dẫn đến chảy máu. Khối u có thể đạt kích thước đáng kể - đường kính lên tới 4-5 cm và cao tới 1 cm.

Leukoplakia nhẹ là một tân sinh lành tính.

Nguyên nhân được cho là do căng thẳng mãn tính, trầm cảm, cũng như sự dao động mạnh về nồng độ hormone (ví dụ, sau khi ngừng điều trị bằng glucocorticosteroid).

Chẩn đoán

Nghiên cứu về vấn đề này bắt đầu bằng một cuộc kiểm tra trực quan về trọng tâm bệnh lý của nha sĩ. Ngoài ra, tiền sử bệnh được thu thập và các yếu tố rủi ro cho sự phát triển bệnh lý (tiếp xúc với khói thuốc lá, sản xuất có hại, phẫu thuật nha khoa, v.v.) đã được xác định. Sau khi chẩn đoán sơ bộ, một kế hoạch cho các phương pháp nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và dụng cụ bổ sung được chỉ định:

1. Sinh thiết - thu thập mô để điều tra thêm. Thủ tục được thực hiện dưới gây tê tại chỗ (ứng dụng hoặc tiêm).
2. Kiểm tra mô học - nghiên cứu các vật liệu thu được dưới kính hiển vi. Cho phép chẩn đoán phân biệt với các bệnh khác (bao gồm cả ung thư).
3. Lấy một vết bẩn trên ung thư học. Là cạo các lớp bề mặt của màng nhầy. Các tế bào tăng sinh tích cực hơn nữa được phát hiện.
4. Bài kiểm tra của Schiller. Màng nhầy được nhuộm bằng dung dịch Lugol (dung dịch iốt trong nước). Các trang web bị leukoplakia không bị nhuộm màu.
5. Xét nghiệm máu tổng quát. ESR tăng sẽ chỉ ra khả năng xuất hiện các khối u ác tính.

Một xét nghiệm nước tiểu nói chung, xét nghiệm máu sinh hóa và X quang ngực cũng được thực hiện để loại trừ các bệnh đồng thời, để tìm kiếm các di căn có thể (đối với nghi ngờ ung thư).

Ngoài ra, tư vấn của các chuyên gia y tế được hiển thị: bác sĩ ung thư (với mục đích phát hiện sớm ung thư hoặc ác tính của tổn thương leukoplakia), bác sĩ da liễu (tìm kiếm các trang web leukoplakia khác), nhà trị liệu (phát hiện bệnh soma và nhiễm trùng).

Chẩn đoán phân biệt

Trong quá trình chẩn đoán, chẩn đoán phân biệt được thực hiện, vì độ lệch có các biểu hiện lâm sàng tương tự với các bệnh như:

• Lichen planus - bệnh da liễu mãn tính với sự hình thành nhiều sẩn, keratin hóa biểu mô;
• Nấm candida tăng sản - một bệnh viêm nhiễm của khoang miệng do nấm thuộc chi Candida;
• Bệnh giang mai thứ phát là một bệnh hoa liễu truyền nhiễm gây ra bởi bệnh treponema nhạt với sự xuất hiện của phát ban đặc trưng bởi đa hình và tổn thương hệ bạch huyết;
• Bệnh Bowen là một tân sinh của các lớp bên trong của màng nhầy và da với xác suất ác tính cao.

Điều trị

Tự dùng thuốc trị bệnh bạch cầu là không thể chấp nhận được. Một nhu cầu khẩn cấp để tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu phát hiện dấu hiệu bệnh. Chỉ có một chuyên gia có thể chẩn đoán, loại trừ hoặc xác nhận sự hiện diện của các bệnh ác tính và nguy hiểm xã hội.

Trị liệu nhằm mục đích loại bỏ tất cả các yếu tố chấn thương, vệ sinh khoang miệng, kê đơn phức hợp vitamin, chế độ ăn uống và, nếu cần thiết, phương pháp điều chỉnh phẫu thuật.

Phương pháp chuẩn

Giai đoạn đầu tiên là loại bỏ các yếu tố rủi ro (khi hút thuốc - bỏ hút thuốc, với các nguy cơ nghề nghiệp - thay đổi công việc, v.v.). Nếu cần thiết, chỉnh sửa răng giả, điều trị răng bị ảnh hưởng sâu răng được thực hiện.

Nó là cực kỳ quan trọng để bình thường hóa chế độ ăn uống. Tại thời điểm điều trị, các loại thực phẩm cay, mặn, béo và chiên được loại trừ. Nên sử dụng nhiều rau và trái cây.

Các loại thuốc sau đây được quy định trong đơn vị đa khoa ngoại trú:

1. Có nghĩa là để khôi phục hoạt động chức năng bình thường của biểu mô của khoang miệng. Tocopherol acetate 30% được sử dụng. Các ứng dụng được áp dụng cho các khu vực bị ảnh hưởng lên đến 3-4 lần một ngày. Thời lượng - 15-20 phút.
2. Thuốc sát trùng. Được sử dụng để ngăn ngừa các biến chứng nhiễm trùng. Clorhexidine 0,05% xử lý toàn bộ niêm mạc vào buổi sáng và buổi tối, cũng như sau mỗi bữa ăn.
3. Thuốc giảm đau (với hội chứng đau nặng). Lidocaine 1% đã chứng minh bản thân tốt. Áp dụng ở dạng ứng dụng trên màng nhầy. Trong trường hợp không dung nạp, các ứng dụng với 0,5% Procaine được hiển thị. Thuốc được áp dụng trước khi ăn và theo chỉ định.

Việc sử dụng các loại thuốc có tác dụng gây khó chịu (ví dụ 70% ethanol) bị chống chỉ định nghiêm ngặt, vì nguy cơ biến đổi tế bào ác tính là rất cao.

Trong bệnh viện

Các chiến thuật điều trị trong bệnh viện khác nhau đáng kể. Trong sự hiện diện của các biểu hiện loét hoặc xói mòn, điều trị tiêu điểm bằng các enzyme phân giải protein được sử dụng, và thuốc mỡ corticosteroid (Lorinden, thuốc mỡ Prednisolone) được áp dụng.

Thuốc mỡ Lorinden phải được áp dụng 2-3 lần một ngày cho các vết loét.

Nếu không có xu hướng tự phục hồi các khu vực bị ảnh hưởng trong vòng 1-2 tuần, thì phương pháp điều chỉnh phẫu thuật được sử dụng - phẫu thuật lạnh và phẫu thuật lạnh, cũng như cắt bỏ bằng dao mổ trong mô khỏe mạnh. Xử lý lạnh được thực hiện bằng cách sử dụng dòng nitơ bán lỏng trong 10 giây. Sau đó, các khu vực bề mặt trở nên hoại tử và rơi ra, và một lớp biểu mô khỏe mạnh hình thành ở vị trí của chúng.

Với nguy cơ ác tính cao hoặc sự hiện diện của các tế bào không điển hình, sự hình thành được cắt bỏ với lượng mô khỏe mạnh 5-10 mm, sau đó có thể chỉ định một liệu pháp hóa trị.

Ở nhà

Y học cổ truyền, bất chấp lệnh cấm của bác sĩ, rất phổ biến. Các phương pháp phổ biến nhất là:

1. Truyền các loại thảo dược thích nghi. Nhân sâm, oregano, veronica dược liệu, hoa cúc, cao nguyên không chỉ có tác dụng chống viêm và sát trùng mà còn làm tăng sức đề kháng của cơ thể đối với tác động của các yếu tố gây hại.
2. Nut tinctures. Việc sử dụng quả óc chó và hạt đen có tác dụng kháng khuẩn và kích thích sự phát triển của biểu mô khỏe mạnh.
3. Rửa miệng bằng thuốc sắc của calendula, khuynh diệp, St. John's wort. Bạn có thể xen kẽ súc miệng bằng dung dịch soda thông thường và thuốc sắc. Lên đến 5-6 lần một ngày.
4. Bôi trơn dầu thất bại của ô liu và hắc mai biển. Các thủ tục như vậy làm mềm lớp bề mặt của màng nhầy và ngăn ngừa sự hình thành các vết nứt.

Biến chứng và tiên lượng

Bệnh có thể gây ra nhiều biến chứng. Trong số đó là:

1. Bệnh ác tính. Sự xuất hiện của một khối u ác tính là đặc trưng của các hình thức verrucous và xói mòn. Ung thư có xu hướng phát triển nhanh chóng và phát triển di căn ở các cơ quan khác.
2. Sự phát triển của những thay đổi giải phẫu và chức năng không thể đảo ngược. Sự thất bại của lưỡi có thể mãi mãi lấy đi sự nhạy cảm vị giác. Nội địa hóa trên các bề mặt bên trong của má làm gián đoạn hoạt động của tuyến nước bọt và phát triển tiết nước bọt.
3. Giảm miễn dịch tại địa phương. Sự tiến triển lâu dài của leukoplakia dẫn đến giảm sản xuất lysozyme và các thành phần kháng khuẩn khác, loét làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.
4. Chảy máu Kích thước đáng kể của các mảng bám có thể góp phần vào sự vi phạm tính toàn vẹn của các tàu lớn và sự xuất hiện của xuất huyết và chảy máu.

Tần suất của các biến chứng phụ thuộc vào sự kịp thời của điều trị với bác sĩ và sự đầy đủ của điều trị theo quy định. Trong giai đoạn đầu, như một quy luật, có thể ngăn chặn tất cả các tác dụng phụ.

Nếu bạn phát hiện ra một căn bệnh nghiêm trọng như Leukoplakia, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức

Tiên lượng là thuận lợi chỉ với leukoplakia phẳng ở giai đoạn ban đầu. Trong các hình thức khác, nguy cơ tái phát và chuyển sang phẫu thuật nội soi là vô cùng cao.

Tất cả bệnh nhân nên được theo dõi:

• 2 lần một năm - leukoplakia phẳng;
• 5 lần một năm - các hình thức khác.

Phòng bệnh

Để ngăn ngừa sự phát triển của bệnh bạch cầu và tái phát, bệnh nhân nên tuân theo các khuyến nghị sau:

1. Từ chối các thói quen xấu (hút thuốc lá, sử dụng ma túy và rượu).
2. Thay đổi môi trường bên ngoài. Nên ở trong một môi trường thân thiện với môi trường (rừng lá kim, công viên bên ngoài thành phố). Trong sự hiện diện của các yếu tố sản xuất có hại nên thay đổi nơi làm việc.
3. Tuân thủ chế độ ăn uống "tiết kiệm" và từ chối các sản phẩm gây phiền nhiễu. Nó là cần thiết để sử dụng nhiều chất sữa và thực vật.
4. Thăm phòng ngừa thường xuyên đến nha sĩ và điều trị kịp thời các tổn thương của răng và nướu.
5. Đánh răng hàng ngày (2 lần một ngày) và súc miệng bằng nước thường sau mỗi bữa ăn.

Do đó, bệnh bạch cầu, mặc dù khan hiếm các biểu hiện lâm sàng, là một căn bệnh nghiêm trọng không chỉ có thể hạn chế đáng kể lối sống thông thường mà còn biến thành khối u ác tính. Ở những triệu chứng đầu tiên của bệnh, bạn cần khẩn trương tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để bảo vệ bản thân khỏi những biến chứng có thể xảy ra và cứu mạng bạn.

Bài viết liên quan:

Cách chữa bỏng lưỡi

Địa y trong miệng

Nấm miệng: điều trị, triệu chứng, hình ảnh