Phải làm gì nếu một mảnh răng vỡ ra

Bất cứ ai cũng có thể gặp tổn thương mô răng. Nếu một vấn đề như vậy phát sinh, làm thế nào một mảnh răng bị vỡ ra, phải làm gì và liên hệ với ai - điều đó là cần thiết cho mọi người biết. Mất một mảnh men răng hoặc ngà răng, tiếp xúc với tủy, tổn thương màng nhầy của khoang miệng không phải là hậu quả có thể xảy ra, điều tồi tệ nhất là nhiễm trùng sâu với sự xâm nhập của các tác nhân vi khuẩn vào hệ thống tuần hoàn và sự hình thành các khối tinh khiết ở bất kỳ cơ quan và mô nào.

Lý do

Có nhiều yếu tố dẫn đến sự vi phạm tính toàn vẹn của răng. Phổ biến nhất là:

  1. Chấn thương. Bất kỳ cú ngã hoặc cú đánh nào, gây ra bởi một vật nặng, đều có thể dẫn đến sứt mẻ.
  2. Mất điện. Tiêu thụ thường xuyên thực phẩm chứa nhiều carbohydrate gây ra sự xuất hiện của vô số vết nứt siêu nhỏ, sau đó dưới tác động của thực phẩm quá lạnh hoặc nóng, thực phẩm có chất mài mòn (các loại hạt, caramel, v.v.) dẫn đến mất mô răng.
  3. Độ axit cao trong miệng. Tình trạng này được quan sát trong các bệnh lý nội tiết và đường tiêu hóa (viêm dạ dày với tăng độ axit, loét dạ dày và loét tá tràng, bệnh dạ dày), tổn thương viêm khoang miệng (viêm miệng, viêm nướu, viêm nha chu). Kết quả là, các khu vực của men bề mặt bị phá hủy bởi tác động của axit và trở nên nhạy cảm với bất kỳ, ngay cả những tác động không đáng kể nhất.
  4. Thay đổi nhiệt độ mạnh. Các mô răng rất nhạy cảm với sự khác biệt đáng kể và dễ bị biến dạng (ví dụ, nếu bạn sử dụng trà nóng sau khi đá).
  5. Vi phạm chuyển hóa khoáng chất và thiếu vitamin. Nếu chế độ ăn không giàu canxi, phốt pho và các muối thiết yếu khác, thì các quá trình sinh lý của việc xây dựng và duy trì tính toàn vẹn của men răng bị phá vỡ.
  6. Malocclusion Vị trí răng không chính xác, lắp đặt không đầy đủ và hàn răng (đặc biệt là kim loại) tạo ra một tình huống trong đó một số khu vực tiếp xúc giữa răng trên và răng dưới gặp căng thẳng quá mức. Kết quả luôn luôn giống nhau - xóa men răng.
  7. Bệnh lý của răng. Sâu răng hoặc cao răng không chỉ làm thay đổi kiến ​​trúc của một cơ quan, góp phần hình thành các mảnh sắc nhọn nguy hiểm tiềm tàng, mà còn làm giảm mật độ của các mô khỏe mạnh.
  8. Thói quen xấu. Có rất nhiều trong số đó: làm sạch hạt bằng răng, bút hút và các vật cứng khác, mở chai kín bằng đồ uống, v.v ... Tiếp xúc có hệ thống chắc chắn sẽ dẫn đến phá hủy nhiều men răng.
Răng bị sứt mẻ

Hậu quả của việc vô tình đập

Các loại chip

Có một số phân loại của răng bị sứt mẻ, nhưng phổ biến nhất là sự tăng màu của độ sâu của tổn thương. Phân bổ:

  1. Sứt mẻ không hoàn chỉnh hoặc microcrack. Tổn thương chỉ bắt giữ các lớp bề mặt của răng, các mảnh hoặc mảnh riêng lẻ không bị tách rời, nhưng cơ quan trở nên kém chống lại các tác động tiêu cực trong tương lai.
  2. Chip men. Bất kỳ mảnh men răng đều bị mất hoàn toàn. Thông thường, một tình trạng như vậy được chú ý bởi chính bệnh nhân khi kiểm tra ngẫu nhiên của răng.Với thể tích của lớp bề mặt, chúng ta có thể kết luận rằng răng cửa dễ bị ảnh hưởng nhất như vậy (răng cửa, cực kỳ hiếm khi - răng nanh).
  3. Chip dentine - vật liệu xi măng mềm. Sự bộc phát này của răng trở nên cực kỳ nhạy cảm ngay cả với tải trọng yếu (tiêu thụ thực phẩm thường xuyên). Sự phân mảnh và vỡ vụn của ngà răng có thể dẫn đến mất hoàn toàn một chiếc răng.
  4. Chip với tiếp xúc với bột giấy - mô liên kết sợi lỏng lẻo với nhiều mạch máu và bạch huyết, đầu dây thần kinh. Mối nguy hiểm chính là sự xâm nhập của nhiễm trùng và khả năng phát triển các biến chứng có mủ từ xa trong cơ thể.
Chip men

Tước ngà răng nghiêm trọng

Hai trạng thái đầu tiên được coi là không nguy hiểm và thường không được công nhận kịp thời, điều này dẫn đến sự tiến triển xa hơn của bệnh lý và phát triển các hậu quả khó chịu.

Tùy thuộc vào thời gian tác động của yếu tố chấn thương, răng bị sứt mẻ có thể là cấp tính hoặc mãn tính.

Hình ảnh lâm sàng của răng bị sứt mẻ

Biểu hiện của gãy xương phụ thuộc vào loại cụ thể. Với các vết nứt nhỏ, các triệu chứng lâm sàng hoàn toàn không có, do sự xa xôi của các đầu dây thần kinh.

Chips của men răng được đặc trưng bởi sự tăng nhẹ độ nhạy cảm với các sản phẩm nóng và lạnh. Thông thường, vấn đề không được quan tâm đúng mức, và sự thất bại đang dần tiến triển, dẫn đến hậu quả không thể đảo ngược từ các phần sâu hơn của cơ quan nhai.

Điều này rất quan trọng! Tổn thương ngà răng nghiêm trọng hơn. Độ nhạy cảm với các sản phẩm lạnh (dưới 101515 độ) và nóng (trên 40) trở nên rõ rệt hơn. Ngoài ra, có sự khó chịu và đau nhức nhẹ đối với bất kỳ chất chua và ngọt.

Với sự liên quan đến chấn thương của tủy, có một hội chứng đau mạnh. Cảm giác đau đớn vô cùng cấp tính, trầm trọng hơn khi tiếp xúc với thực phẩm hoặc chất lỏng và tăng đáng kể khi tiếp xúc với nhiệt độ quá thấp hoặc cao. Cơn đau rõ rệt đến mức hầu hết các thuốc giảm đau không gây nghiện không mang lại sự cải thiện rõ rệt trong tình trạng này.

Một cách riêng biệt, cần lưu ý các đặc điểm của chiếu xạ - sự lan rộng của nỗi đau vượt ra ngoài tổn thương. Bản chất của hiện tượng này là sự bảo tồn của răng bệnh nhân và các mô khác có cùng sợi thần kinh.

Cô gái với quả táo

Sứt mẻ nhẹ nhất của răng có thể gây đau không thể chịu được.

Vùng maxillofacial được điều khiển bởi dây thần kinh sinh ba (cặp V của dây thần kinh sọ), có ba nhánh - infraobicital, maxillary và mandibular. Cứ ba cặp chịu trách nhiệm cho việc bảo tồn nửa bên phải và nửa bên trái của phần đầu tương ứng. Ở các khu vực trung tâm, các thân thần kinh tạo thành nhiều anastomoses (kết nối), gây ra sự xuất hiện của các phản ứng đau chéo.

Nội địa hóa của tổn thươngKhu vực bức xạ
Hàm trên, răng cửa và răng nanh.Trán vòng cung, vùng thái dương.
Fangs, tiền thân, răng hàm đầu tiên.Vòm zygomatic, khu vực bắt buộc.
Răng hàm đầu tiên của hàm trên.Khu vực đền.
1, 2 và 3 răng hàm của hàm trên.Vùng parotid.
Răng hàm đầu tiên của hàm dưới.Arch của khu vực bắt buộc, võng mạc.
Răng hàm thứ ba của hàm dưới.Cằm, vùng dưới màng cứng và vùng dưới.
Máy cắt, răng nanh. Răng hàm và răng hàm đầu tiên của hàm dưới.Khu vực cằm.

Kiến thức về nơi chiếu xạ đau giúp chẩn đoán phân biệt, khi xác định vùng bị ảnh hưởng gây ra những khó khăn đáng kể.

Nơi đau

Các khu vực chiếu xạ của đau răng: 1 - cung trán, 2 - vùng okolonosovaya, vòm 3 - zygomatic, 4 - vùng thái dương, 5 - vùng parotid, 6 - khớp xương hàm, vòm hàm, vùng 7 - cằm, vùng 8 - cằm 9 - cằm.

Trong trường hợp tổn thương nghiêm trọng đến tủy hoặc nướu, chảy máu có thể phát triển.Theo quy định, nó không đáng kể và kết thúc trong vòng 3 phút8.

Thuật toán sơ cứu

Trong trường hợp làm vỡ một mảnh men răng hoặc các mô sâu hơn, cũng như sự xuất hiện của các vết nứt:

  1. Để làm sạch khoang miệng từ nội dung (các bộ phận của thực phẩm hoặc chất lỏng). Để làm điều này, hãy súc miệng bằng nước ấm. Nhiệt độ lý tưởng là 38 cạn45 độ.
  2. Điều trị vùng bị ảnh hưởng bằng thuốc sát trùng. Hydrogen peroxide 3% hoặc chlorhexidine 1% có thể được sử dụng.
  3. Trong trường hợp chảy máu, lấy một miếng bông gòn, làm ẩm nó bằng dung dịch sát trùng và gắn nó vào khu vực bị ảnh hưởng.
  4. Nếu mô tủy bị lộ ra, thì bất kỳ chuyển động nào của không khí trong miệng (nói hoặc thở) sẽ gây đau dữ dội. Nó là cần thiết để che vết thương bằng tăm bông khô.
  5. Với cơn đau dữ dội, nó được phép dùng bất kỳ chất chống viêm không steroid nào. Mạnh nhất là Ketorol (tối đa 3 viên mỗi ngày).

Điều trị sát trùng là điều cần thiết để ngăn ngừa các biến chứng nhiễm trùng sớm và muộn. Tổn thương tủy và màng nhầy của khoang miệng có thể dễ dàng bị nhiễm trùng, và sự sinh sản tích cực của hệ vi khuẩn sẽ được quan sát thấy trong các mô răng.

Thuốc

Sau khi uống thuốc giảm đau, bạn nên tìm kiếm sự giúp đỡ từ bác sĩ chuyên khoa.

Sau khi sơ cứu nó bị cấm ăn bất kỳ thực phẩm. Thực phẩm không chỉ gây ra nhiều khó chịu (đau) mà còn có thể làm nặng thêm tình trạng chung.

Một nhu cầu cấp thiết phải nhờ đến sự giúp đỡ của nha sĩ (tốt nhất là ngay lập tức). Điều trị như vậy được xem xét trong các phòng khám mà không cần một cuộc hẹn.

Điều này rất quan trọng! Chăm sóc y tế đầy đủ được cung cấp kịp thời sẽ giúp duy trì tính toàn vẹn của răng, ngăn ngừa sự xuất hiện của các biến chứng nhiễm trùng có mủ và trở lại với lối sống thông thường.

Những gì không thể được thực hiện? Trong quá trình sơ cứu, nghiêm cấm:

  1. Chèn viên thuốc giảm đau toàn bộ hoặc nghiền nát vào răng bị ảnh hưởng và dưới nướu, cũng như hòa tan thuốc giảm đau trong khoang miệng. Các hạt thuốc làm tắc nghẽn tất cả các khoảng trống bị ảnh hưởng và chỉ làm trầm trọng thêm hội chứng đau, trong khi hiệu quả giảm đau thực tế không xảy ra.
  2. Cố gắng để trả lại mảnh vỡ của chiếc răng về vị trí cũ của nó. Ngoài chấn thương bổ sung cho mô cứng và mềm, sẽ không có cải thiện.
  3. Bạn không thể đánh răng bằng kem đánh răng và các sản phẩm vệ sinh cá nhân khác. Một thủ tục như vậy sẽ vô cùng đau đớn, làm tăng đáng kể nguy cơ đưa hệ thực vật gây bệnh vào khiếm khuyết vết thương.
  4. Đừng trì hoãn chuyến thăm bác sĩ. Ngay cả khi bị sứt mẻ nhẹ (diện tích nhỏ của men răng), răng vẫn mất khả năng chống lại các yếu tố cơ học và hóa học của sự xâm lấn liên tục xuất hiện trong khoang miệng. Chuyển động nhai và lời nói, cũng như các hạt thức ăn và enzyme được tiết ra trong khoang miệng, sẽ góp phần vào sự tiến triển của tổn thương (liên quan đến mô sâu). Bức tranh lâm sàng, trong mọi trường hợp, sẽ trở nên sáng hơn.

Phục hồi răng

Hiện nay, có nhiều lựa chọn để khôi phục tính toàn vẹn của răng. Trong số đó là:

Tên phương thứcRăng phù hợp
Phục hồi nghệ thuật trực tiếpMáy cắt, răng nanh.
Veneers, LumineersMáy cắt, răng nanh.
Răng TabRăng hàm, tiền nhân.
Vương miệnBất kỳ loại răng, bao gồm cả sữa
Cấy ghépBất kỳ răng (tốt để thay thế nhóm phía trước)

Phục hồi nghệ thuật

Việc điều trị được tham gia vào một nha sĩ-trị liệu. Thủ tục cho phép khôi phục tính toàn vẹn của men răng, với điều kiện là ngà răng không bị hư hại hoàn toàn, và tủy không bị ảnh hưởng. Phương pháp này phù hợp để phục hồi nhóm răng trước (răng nanh và răng cửa) và cực kỳ hiếm khi điều trị cho những người khác.

Trong lần thăm khám đầu tiên với bác sĩ sau khi tiến hành gây mê xâm nhập hoặc dẫn điện, mô men không thể bị loại bỏ (bề ngoài, trong vòng 0,31 mm).

Sau đó, vật liệu cứng được áp dụng trong các lớp (xi măng, vật liệu tổng hợp hoặc photopolyme). Độ dày của mỗi lớp là khoảng 1 Lần2 mm, một sự điều chỉnh nghệ thuật ngay lập tức được thực hiện (tạo ra hình dạng giải phẫu và bề mặt nhai vốn có trong răng trước khi bị tổn thương và các cơ quan xương lân cận).

Trong hầu hết các trường hợp, thủ tục không đau và mất không quá 30 phút.

Phục hồi nghệ thuật

Phục hồi răng bị sứt mẻ bằng cách phục hồi trực tiếp

Lắp đặt veneers và lumineers

Ngoài vật liệu composite, veneers - lớp phủ gốm được sử dụng để phục hồi răng. Chúng được thiết lập để che dấu trực quan các chip và vết nứt, cũng như các khuyết tật về màu sắc (các đốm tối). Thủ tục được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình, lý tưởng cho răng cửa.

Điều này rất quan trọng! Veneers được chọn riêng tùy thuộc vào đặc điểm giải phẫu của răng (theo diễn viên của nó).

Các ấn tượng được làm bằng thạch cao, sau đó các tấm gốm được đóng dấu trong phòng thí nghiệm theo các mô hình.

Trước khi cài đặt, răng được bật (để cố định tốt hơn). Do đó, phương pháp này vô cùng bi thảm, và sau khi thao túng các veneers, bạn sẽ phải đi bộ cả đời, chỉ thay thế những thứ đã bị phá hủy hoặc biến mất. Khi bề mặt men được chuẩn bị, veneer được gắn vào một loại keo đặc biệt.

Lắp đặt veneer

Đây là cách veneers được cài đặt trên hàng răng trước.

Một trong những loại veneers là Lumineers - những tấm gốm mỏng (không quá 0,3 mm) đã xuất hiện trên thị trường dịch vụ y tế trong vài năm qua.

Các tính năng chính của lumineers là không có răng quay. Do lựa chọn cá nhân và độ mịn cao, chúng được dán vào răng ban đầu mà không cần chuẩn bị trước.

Răng Tab

Các tab nha khoa là một miếng trám lớn không được tạo ra trong miệng bệnh nhân, nhưng trong phòng thí nghiệm nha khoa sau khi lấy các ấn tượng riêng lẻ. Một tính năng đặc biệt là sự kết hợp hoàn hảo với các bề mặt giải phẫu của răng, cung cấp một khớp chặt.

Tab chỉ có thể khôi phục lại thân răng, với điều kiện là nó bị phá hủy không quá 1/3.

Điều này rất quan trọng! Các hàng răng phía trước không thể được phục hồi bằng phương pháp này, chỉ có răng hàm và răng hàm.

Tab có hai loại chính:

  1. Hợp chất. Vật liệu như vậy là kém hơn đáng kể trong kim loại sức mạnh, nhưng không bao giờ giảm. Chúng không phá vỡ vết cắn và không làm biến dạng hành động nhai.
  2. Kim loại. Hiện nay, phương pháp này đã lỗi thời ở hầu hết các phòng khám, vì các tab này có một số nhược điểm: độ bám dính kém với các mô răng, khả năng phản ứng điện do ảnh hưởng của dòng điện (tăng tiết nước bọt, cảm giác nóng rát, v.v.).
Thẻ răng

Tab kim loại gắn trên bố trí răng

Trong hầu hết các trường hợp, răng giả được đặt trên răng với một bó thần kinh sống. Thủ tục diễn ra trong một số giai đoạn:

  1. Mổ xẻ Một chiếc răng là mặt đất để loại bỏ các mô bị hỏng.
  2. Đúc thạch cao.
  3. Làm các tab (thường lên đến 7 ngày).
  4. Cố định. Bề mặt răng được tạo một cái nhìn thô ráp (với sự trợ giúp của phun cát), sau đó keo tổng hợp được áp dụng cho nó và vật liệu trám được cố định.

Mão răng

Mão được hiển thị với thiệt hại đáng kể cho răng (hơn 2/3). Vật liệu kim loại và nhựa được sử dụng. Mão nhựa rẻ hơn nhiều và kém hơn về sức mạnh. Kim loại đúc trên các phôi riêng lẻ, sau đó phủ một lớp sứ mỏng để truyền đạt một thành phần thẩm mỹ.

Cài đặt có thể được thực hiện trên tất cả các răng (răng cửa, răng nanh, răng hàm, răng hàm).

Thủ tục có thể được trình bày như sau:

  1. Điều trị một chiếc răng bị phá hủy. Loại bỏ mô không khả thi, tủy, dây thần kinh răng. Sau khi bạn cài đặt một con dấu hoặc gốc pin tab.
  2. Đúc thạch cao.
  3. Làm vương miện trên tấm thạch cao.
  4. Cố định vương miện bằng xi măng.
Cài đặt vương miện

Quá trình cài đặt vương miện

Có một số loại mão răng cho trẻ em, được cài đặt trên răng bé và răng hàm đứng. Theo quy định, chúng không được thực hiện trên các diễn viên riêng lẻ. Nhờ những bức tường mỏng nhất, mão dễ dàng được gắn vào bề mặt răng. Chốt xảy ra với việc sử dụng keo composite.

Cấy ghép

Phương pháp này lý tưởng cho các tổn thương nhỏ (1 răng2) của răng cửa (răng cửa, răng nanh).

Sau khi loại bỏ hoàn toàn răng (2 Tuần 3) ở giai đoạn chuẩn bị điều trị, nha sĩ nghiên cứu tình trạng của mô xương hàm, xác định khả năng tồn tại của các vùng răng lân cận (sử dụng X-quang toàn cảnh hoặc chụp cắt lớp vi tính).

Nếu bộ xương còn nguyên vẹn, bạn có thể tiến hành thủ thuật, nếu khối lượng xương không đủ, quy trình mở rộng của nó được thực hiện (cấy ghép vật liệu nhân tạo hoặc khối xương), sau đó cần một thời gian phục hồi dài - từ 120 đến 180 ngày.

Điều này rất quan trọng! Vị trí cấy ghép là một hoạt động nha khoa phức tạp. Nó được thực hiện dưới gây mê dẫn truyền.

Quá trình hoạt động có thể được trình bày như sau:

  1. Cắt nướu bằng dao mổ hoặc laser để tạo ra sự tiếp cận phẫu thuật cần thiết.
  2. Khoan lỗ trên mô xương và loại bỏ các mảnh không cần thiết.
  3. Cài đặt trong lỗ tạo ra của cấy ghép nha khoa. Sau đó, nó trở nên phủ bằng xương chip và nắp.
  4. Nếu cần thiết, sự hình thành nhân tạo của nướu (cho phép bạn tạo ra một cạnh mịn màng, tăng thể tích của màng nhầy để cố định chắc chắn và ngăn chặn sự xâm nhập của các hạt thức ăn và chất lỏng trong tương lai).
  5. Đóng nướu.
Lắp đặt Implant

Sơ đồ lắp đặt mô cấy với một trụ cầu và thân răng

Khi kết thúc các thao tác, cần có thời gian đắp - từ 3 đến 5 tháng. Vào thời điểm này, cần phải đến bác sĩ cứ sau 2 tuần4 để theo dõi tình trạng của răng mới. Để duy trì vẻ ngoài thẩm mỹ của răng, một nắp bướm được lắp đặt, bám vào răng kế bên mà không làm chúng bị thương.

Sau 90 năm150 kể từ thời điểm cấy ghép, nắp được tháo ra, thay vào đó là một mố được gắn vào - một đầu hình nón, trên đó chân giả sẽ được cố định. Có 2 tùy chọn để lắp chân giả:

  • cố định (cài đặt trên một loại keo chuyên dụng);
  • có thể tháo rời (buộc chặt được thực hiện trên cơ sở vít).

Trong thời gian phục hồi chức năng (3-4 ngày sau mỗi can thiệp) có thể được quan sát:

  • sưng;
  • đau nhẹ hoặc nặng;
  • chảy máu.

Video: phải làm gì nếu bị gãy răng

Chi phí phục hình răng

Giá cung cấp dịch vụ phục hình răng thay đổi đáng kể tùy thuộc vào loại phòng khám nha khoa (công hoặc tư), khu vực và vật liệu được sử dụng trong quá trình thao tác. Chi phí tối thiểu như sau:

Tên phương thức phục hồiGiá
Phục hồi nghệ thuật (trực tiếp)Khoảng 2000 rúp
VeneersTừ 8.000 rúp
Máy phát quangTừ 30.000 rúp
Răng TabTừ 6000 rúp
Lắp đặt mãoTừ 10.000 rúp
Cấy ghép răngTừ 20.000 rúp

Biến chứng

Ngoài nhiều cảm giác chủ quan khó chịu và vi phạm chất lượng cuộc sống, có thể phát triển:

  1. Nhiễm trùng tủy. Các tác nhân vi khuẩn và virus xâm nhập sâu vào các mô bên trong, dẫn đến sự phát triển của quá trình viêm. Kết quả là, răng bị phá hủy nhanh chóng theo mọi hướng từ trung tâm, có thể có ổ răng ở xa - áp xe và viêm mô tế bào của nướu, mô hàm, ít gặp hơn - ổ nhiễm trùng ở bất kỳ cơ quan nào.
  2. Sự hình thành của u nang và u hạt. Nhiễm trùng các mô, thất bại của các yếu tố miễn dịch tại địa phương, vi phạm giải phẫu của răng gây ra các bệnh lý này.
  3. Sự thay đổi góc nghiêng của răng với sự vi phạm vết cắn và tổn thương chấn thương đối với các yếu tố nhai khác. Trong một số trường hợp, có thể phân mảnh xương hàm.
U nang trên chân răng

Hình thành u nang là một trong những biến chứng có thể xảy ra khi răng bị sứt mẻ

Vì vậy, một vấn đề như sứt mẻ một phần của răng là một vấn đề nghiêm trọng.Bệnh nhân trải qua nhiều cảm giác khó chịu (đau, mẫn cảm với thức ăn lạnh hoặc nóng, chua hoặc ngọt), và cũng có nguy cơ bệnh lý phẫu thuật nghiêm trọng - áp xe, viêm mô tế bào, vv vì có một cơ hội lớn cho sự phát triển của các biến chứng, làm tăng đáng kể thời gian khuyết tật và chi phí điều trị.

Cấy ghép

Veneers

Vương miện