Răng đau ở hầu hết trẻ em. Do đó, mọi phụ huynh sớm muộn cũng sẽ phải đưa con mình đi khám răng. Trong trường hợp này, việc điều trị sẽ được chỉ định tùy thuộc vào mức độ phức tạp của vấn đề: một trẻ sẽ có đủ kiểm tra định kỳ, lần thứ hai sẽ loại bỏ một chiếc răng sữa lỏng lẻo, và thứ ba có thể cần điều trị nghiêm trọng.
Điều gì hợp nhất tất cả các trường hợp này? Sự cần thiết phải thuyết phục trẻ được điều trị bởi nha sĩ. Không khó để làm điều này nếu bản thân cha mẹ sẽ không sợ đến văn phòng nha khoa, bởi vì trẻ em nhận thức sâu sắc về tâm trạng của cha mẹ.
Nội dung
Đặc điểm của điều trị nha khoa cho trẻ em
Để trẻ không sợ điều trị nha khoa tại nha sĩ, bạn cần tuân theo một vài quy tắc đơn giản:
-
Trẻ nhỏ sợ ít, vì chúng không có trải nghiệm tiêu cực. Do đó, cha mẹ đưa bé đến bác sĩ càng sớm thì càng dễ dàng trong tương lai cho trẻ đến văn phòng nha khoa. - Chuyến thăm đầu tiên đến nha sĩ nên được phòng ngừa. Hãy để bác sĩ chỉ kiểm tra răng của trẻ và nói về việc chăm sóc đúng cách cho chúng.
- Cha mẹ trước khi đến văn phòng nha khoa nên chuẩn bị tâm lý cho trẻ. Trẻ em nên hiểu rằng chúng cần phải đi đến nha sĩ thường xuyên. Nếu răng đau, bác sĩ chắc chắn sẽ giúp.
- Cha mẹ nên khuyến khích bé sau lần giao tiếp đầu tiên với bác sĩ. Điều này sẽ cho phép đứa trẻ hình thành kết nối liên kết đúng.
- Bạn cũng có thể đến một nha sĩ trưởng thành. Trong trường hợp này, sử dụng ví dụ của cha mẹ, đứa trẻ sẽ thấy rằng không có gì sai khi điều trị nha khoa.
Cần phải hiểu rằng tất cả những lời khuyên này ít được sử dụng trong trường hợp bệnh răng ở trẻ đã chuyển sang giai đoạn cấp tính. Nhưng trong trường hợp này bạn không nên hoảng sợ. Trong nha khoa hiện đại, có những công cụ cho phép điều trị răng bị bệnh ở trẻ em. hoàn toàn không đau.
Gây mê được sử dụng trong nha khoa nhi
Phòng khám nha khoa chuyên nghiệp chuyên làm việc với trẻ em phải có một số bác sĩ gây mê cho nhân viên đảm bảo an toàn giảm đau, hồi sức và chăm sóc tích cực nếu cần thiết.
Dịch vụ gây mê chỉ có thể có những phòng khám có thể nhận được từ nhà nước giấy phép đặc biệtcho phép gây mê và chăm sóc chuyên sâu. Đồng thời, nhà nước kiểm tra nghiêm ngặt sự sẵn có của các thiết bị, thuốc và vật tư cần thiết trong phòng khám.
Cẩn thận nhất trình độ của bác sĩ gây mê. Giấy phép chỉ được cấp nếu cơ quan quản lý không có khiếu nại về thực tế xác minh.
Giảm đau không phải là thuốc. Trong nha khoa, phương pháp gây mê không dùng thuốc có thể được sử dụng:
- giảm đau âm thanh;
- điện não đồ;
- kỹ thuật thôi miên.
Thật không may, gây mê không dùng thuốc cần được đào tạo đặc biệt, trong đó đòi hỏi thêm thời gianvà hiệu quả không đáng kể, vì vậy các phương pháp này không thể có được phân phối rộng. Nhưng để từ bỏ hoàn toàn chúng trong các phòng khám nha khoa sẽ không được.
Những phương pháp gây mê y tế thường được sử dụng bởi nha khoa nhi? Dưới gây mê toàn thân, các thao tác phức tạp được thực hiện. Dưới gây tê cục bộ thực hiện các hoạt động đơn giản. Để hiểu rõ hơn về loại gây mê nào là tốt hơn để ưu tiên trong nha khoa ở trẻ em, mỗi loài cần được xem xét riêng.
Gây tê cục bộ
Gây tê cục bộ trong nha khoa nhi được thực hiện theo hai giai đoạn. Giai đoạn đầu tiên bao gồm gây tê cục bộ các mô trong một khu vực nhỏ. Đối với điều này là phù hợp nhất "gel ngon". Vài phút sau, khi "đóng băng" sẽ hoạt động, đến giai đoạn thứ hai.
Anh ấy được tiêm gây tê cục bộ. Việc tiêm được thực hiện trong khu vực gây mê mô ở giai đoạn đầu tiên. Như vậy, đứa trẻ không cảm thấy đau đớn chút nào.
Là một thuốc gây tê cục bộ trong nha khoa nhi, các loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất trong nha khoa là dựa trên articaine. Chất này mạnh gấp 5 lần so với novocaine, nhưng đồng thời nó có ít độc tính hơn và thực tế không gây dị ứng. Ngoài ra, artikain đào thải rất nhanh khỏi cơ thể: chỉ trong 25 phút.
Các nha sĩ Nga có thể sử dụng articaine trong điều trị răng ở trẻ em đã lên bốn tuổi, điều này nói lên sự an toàn của loại thuốc này.
Nếu cần thiết, articaine có thể được trộn với các chất khác để tăng cường và kéo dài tác dụng của thuốc gây mê. Phổ biến nhất là các sản phẩm kết hợp dựa trên artikain sau đây: Ubutesine, Alfacaine, Septanest, INIBSA.
Thuốc gây mê kết hợp có thể được sử dụng để điều trị răng ở trẻ em đã đến năm tuổi.
Ưu tiên
Để giảm đau, cũng như loại bỏ các tác dụng phụ có thể có của nha khoa, hãy sử dụng trước khi gây mê. một số loại thuốc. Việc sử dụng của họ được gọi là ưu tiên.
Thuốc có thể vô hiệu hóa các thành phần đau sau đây:
-
Thành phần cảm giác của cơn đau được loại bỏ với sự trợ giúp của thuốc gây tê tại chỗ: Lidocaine, Benzocaine và Artikain. - Với thành phần tâm lý - cảm xúc, và đơn giản hơn là sợ hãi, đối phó với sự giúp đỡ của sự thuyết phục hoặc gợi ý. Tuy nhiên, nếu trẻ bị: động kinh, hen suyễn, tiểu đường, các vấn đề về tuyến giáp, tăng căng thẳng cảm xúc, thì các nha sĩ cho trẻ uống thuốc an thần 20 phút trước khi bắt đầu điều trị. Thông thường nhất là Elenium, Valium, Diazepam, Radepur 10, v.v.
- Với thành phần động cơ có thể đối phó với thuốc sắc của valerian và Motherwort. Những nước dùng này cần bắt đầu cho trẻ vài ngày trước khi đi khám. Trong trường hợp này, cần phải làm theo hướng dẫn sử dụng trên bao bì với bộ sưu tập.
Và nó cũng sẽ hữu ích để ngăn chặn một phản ứng dị ứng có thể xảy ra. Điều này có thể được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc kháng histamine thế hệ thứ tư: cetrizine, loratidine hoặc cyprohepatidine.
Phương pháp gây mê - an thần
Thật không may, trong trường hợp đau cấp tính, tiền mê có thể không có tác dụng mong muốn, và đôi khi đơn giản là không có thời gian cho nó. Trong trường hợp này, các nha sĩ trong nha khoa nhi viện nghỉ dưỡng để an thần. Phương pháp giảm đau này ngụ ý Đắm chìm một đứa trẻ trong trạng thái ngủ.
An thần là sâu sắc và hời hợt. Trong trường hợp đầu tiên, em bé ngủ thiếp đi sâu, và hơi thở của anh bị trầm cảm. Trong trường hợp thứ hai, đứa trẻ đang ngủ trưa và thậm chí có thể nói chuyện với nha sĩ. Hơi thở của em bé không thay đổi. Vì lý do này mà các nha sĩ trẻ em cho đi ưu tiên cho an thần bề ngoài trong điều trị răng.
Gây mê tương tự được thực hiện. sử dụng mặt nạ hít và hỗn hợp oxit nitơ với oxy. Đầu tiên, thông qua mặt nạ, trẻ được thở oxy nguyên chất. Sau đó trong mười lăm phút, oxy được trộn với oxit nitơ.
Tỷ lệ oxit và oxy trong hỗn hợp như sau: 30% là oxit, 70% là oxy. Nếu cần thiết, sự gia tăng nồng độ oxit nitơ trong gây mê được cho phép lên tới 70%, nhưng các nha sĩ rất hiếm khi sử dụng cơ hội này.
Nhìn chung, để nói rằng thuốc an thần - gây mê hoàn toàn, điều đó là không thể. Thực tế là một đứa trẻ bị gây mê tương tự vẫn còn ý thứcnhưng trải qua một tâm trạng tốt và bình tĩnh. Buồn ngủ nhẹ có thể xảy ra. Đứa bé không sợ bất cứ điều gì, vì nó nhìn thấy cha mẹ của nó.
Hỗn hợp được cung cấp cho mặt nạ và khí thở ra được rút bằng thiết bị đặc biệt ở chế độ tự động. Khi công việc của nha sĩ kết thúc, nồng độ oxit nitơ trong hỗn hợp bắt đầu giảm. Mặt nạ được lấy ra khỏi mặt em bé sau khi nồng độ oxy trong hỗn hợp thức ăn đạt 100%.
Điều quan trọng là phải hiểu rằng một mình thuốc an thần không có khả năng cung cấp một mức độ giảm đau đầy đủ. Do đó, trong nha khoa nhi khoa, an thần là bắt buộc kết hợp với gây tê cục bộ.
Thuốc an thần được phép áp dụng cho trẻ em đã đến 4 tuổi. Khó khăn lớn nhất trong việc an thần là thuyết phục em bé cho phép đắp mặt nạ lên mặt. Để làm cho thủ tục hấp dẫn hơn cho trẻ, các nha sĩ sử dụng mặt nạ đặc biệt với mùi dễ chịu.
Đừng tin những câu chuyện về sự nguy hiểm của thuốc an thần. Cô ấy nhiều an toàn hơn gây mê toàn thân. Không phải không có lý do, thuốc mê này ở châu Âu được sử dụng trong 80% trường hợp. Các phòng khám trẻ em ở Moscow cũng đã sử dụng thuốc an thần trong một thời gian khá dài.
Gây mê toàn thân trong nha khoa nhi
Gây mê toàn thân đề cập đến công nghệ gây mê, đầy đủ vô hiệu hóa ý thức của con người do sự ức chế của tất cả các quá trình diễn ra trong vỏ não. Nghe có vẻ rất hấp dẫn, nhưng thực tế thì nó không phải là một điều xấu.
Thực tế là các loại thuốc hiện đại để gây mê nói chung là thực tế không có tác dụng phụ. Ngoài ra, nếu có khả năng trẻ bị chấn thương tinh thần, thì đơn giản là không có sự thay thế nào cho gây mê toàn thân trong nha khoa.
Gây mê toàn thân trong nha khoa nhi được sử dụng trong các trường hợp sau:
- Có một thời, nha sĩ có rất nhiều việc phải làm. Ví dụ, bạn cần điều trị nhiều hơn bảy răng cùng một lúc.
- Đứa trẻ có một số bệnh tâm thần hoặc thần kinh: bại não, Hội chứng Down, v.v. Nếu không gây mê toàn thân, các bác sĩ không thể cung cấp hỗ trợ đầy đủ cho những bệnh nhân trẻ như vậy.
- Nha sĩ không thiết lập liên lạc với em bé: thuyết phục, lừa dối và hứa hẹn không thể khiến trẻ ngồi yên và không can thiệp.
- Gây tê cục bộ là không hiệu quả.
- Gây mê là cần thiết nếu trẻ bị dị ứng với thuốc gây tê cục bộ.
Gây mê toàn thân hít và không hít. Nha sĩ nhi khoa chỉ sử dụng loại gây mê toàn thân đầu tiên. Trong gây mê nói chung với một đứa trẻ, bên cạnh một nha sĩ, một nhóm gây mê làm việc. Họ có các nhiệm vụ sau đây:
- cung cấp mức độ cần thiết của gây mê;
- giảm căng thẳng tiềm năng;
- kiểm soát tất cả các thông số quan trọng trong quá trình cung cấp thuốc mê;
- đảm bảo độ tinh khiết của khoang miệng và ngăn chất nhầy, máu và các chất lỏng khác xâm nhập vào phổi bé bé;
- lựa chọn đúng thuốc gây mê toàn thân;
- loại bỏ trẻ khỏi gây mê và loại bỏ các tác dụng phụ có thể xảy ra.
Như bạn có thể thấy, gây mê toàn thân sẽ chỉ an toàn nếu bác sĩ gây mê biết những gì họ đang làm và sử dụng với loại thuốc an toàn này.
Ngày nay trong các phòng khám nha khoa trẻ em ở Moscow, thường xuyên nhất là gây mê đường hô hấp nói chung thuốc đã qua sử dụng Sevofluran. Nó cũng được biết đến trên thị trường dưới tên của Sevoran và Supran.
Giá gây mê nhi trong nha khoa
Trong các phòng khám nha khoa trẻ em ở Moscow, giá trung bình cho điều trị nha khoa dưới gây mê là ở mức 25 000 rúp trong 1 giờ thủ tục với việc sử dụng thuốc Sevoran.
Nếu thủ tục điều trị mất hơn hai tiếng rưỡi, thì các phòng khám sẽ giảm giá. Trong trường hợp này, tổng giá gây mê ở Moscow sẽ là 46 000 rúp.
Khi sử dụng thuốc Foran, giá gây mê với một giờ rưỡi điều trị nha khoa ở Moscow sẽ bằng trung bình 16 000 rúp. Mặc dù giá thấp hơn, thuốc mê dựa trên Foran không thua kém thuốc gây mê dựa trên Sevoran.
Cần chú ý đến thực tế là gây mê chăm sóc răng miệng cho trẻ em trong khu vực sẽ có chi phí thấp hơn ở Moscow.
Đang tải ...